一个28岁的年轻帅小伙，听力不佳，双耳的助听器已经陪他走过了20多个年头，这些年来，家人陪伴他天南地北的漫漫求医路已经可以绕地球转圈了。

从下定决心手术到住院检查，在病房旁陪着他的，是看着他长大的爷爷，跟我们讲述他孙子的经历时，一直唏嘘不已。他聪明可爱的孙子长到4岁的时候，言语发音明显不准，言语发育明显落后，电视要开很大声才能听得见，家里人才觉得不对劲，感觉他听力不佳，然后赶紧带他到上海就医，当时诊断为“双侧重度感音神经性聋”。

当时医生的建议是双侧佩戴助听器及进行言语康复训练，其中的艰辛不足为人道，接下来的20多年来，不死心的家里人总盼着有更好的治疗方法，于是陪着他辗转于上海、北京、深圳等多个大城市就诊，由于当时同期行双侧人工耳蜗植入的这项技术在国内还未发展成熟，家里人对耳蜗植入手术治疗耳聋始终抱着一种恐惧的心理。国内的双侧人工耳蜗植入开始于2002年，在 2012年统计的2000余例国内行人工耳蜗植入中，行双侧植入者仅13例, 所占比例不到1%，也正是因此，20年来他一直借助助听器生活和学习。

让人佩服的是，他在自身这种听力受限的情况下，能克服重重困难，不仅以优异的成绩完成了初中、高中的课程，而且还考取了理想的大学，在大学期间攻读计算机专业，并且考取了证书。然而听力的缺陷始终影响了他的学习，刻苦学习的他在大学期间每次上课都要坐第一排才能勉强听得到一点。

看到他对知识的渴望，又想到他学习生活中的种种不便，家人的心里真是万分心疼不是滋味，想给他一个属于正常人的有声世界就成了家里人的一个心愿。在耳蜗技术飞速发展的今天，耳蜗植入手术的疗效得到肯定，双侧耳蜗植入术的疗效更是获得了国内外一致认可，这个心愿终于得以实现。

上周，小伙子的一切术前准备就绪，在我院客座教授韩东一教授和我院黄赛瑜副主任医师的共同努力下，顺利的为这位患者完成了双侧人工耳蜗植入术，一次手术二次植入，也是我院耳鼻咽喉科继儿童双侧耳蜗植入手术后的首例成人双侧耳蜗植入手术。患者术后恢复良好，脸上露出了灿烂的笑容，期待他一个月后的开机，期待能慢慢学习分辨这个世界上的所有声音，他的人生再次扬帆起航。

    人工耳蜗是一种电子装置, 由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号, 通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。目前人工耳蜗植入已经成为极重度感音神经性聋的最有效的治疗方法, 主要以单侧植入为主, 疗效确切, 开放性言语识别率高达80%以上。尽管单侧人工耳蜗植入能解决耳聋患者听到的问题, 但尚不能达到双耳聆听的效果。

随着时代发展, 双侧人工耳蜗植入越来越被人们所接受、被耳科专家所推荐, 其在声音定位、抗噪效应、总和效应、促进听觉皮层发育等方面都要显著优于单侧人工耳蜗植入, 有助于患者获得更自然的声音感受, 促进听觉言语的发展, 获得接近正常的言语交流能力;双侧人工耳蜗植入中同期植入的效果要优于分期植入, 且分期植入两次手术间隔时间越短, 越有利于术后言语康复。

（作者|耳鼻咽喉科 李邦亮 编辑|党办 金佳乐）