黔 西 　我是第二批被派往黔西参加”浙江—贵州”两省对口帮扶计划的骨科医师，带着对黔西南地区的神秘感，一月前我们来到了黔西。 　　贵州是典型的喀斯特地貌，一座座绵延的山丘，就像当地蒸笼里卖的玉米馍子，一个挨着一个。山头不高但很秀丽，由于是雨天，湿淋淋的空气和山间缭绕的云雾像刚掀开盖子蒸笼里飘起的蒸汽，而闻到的是绿色清香。我们走的是贵毕高速，透过车窗望远处的公路，就像系在山上的银色腰带，车在山腰间盘旋，从贵州到黔西100多公里，2小时不到我们到达黔西县城，刚下高速展现在我们面前的是高楼大厦和两旁挂满灯笼的康庄大道，这哪像是我们要援助的地方？通过询问，方知这是近年刚建的新城。汽车绕过一个叫“九狮戏莲”城市雕塑，把我们带入了工作和住宿的老城区，两旁参差不齐的店面卖的最多的是衣服和粉面。望着衣服破旧、肩背箩筐赶集回家的农民，才明白我们此行的目的。 　　贵州是烟酒之乡，是盛产烟草和名酒的地方。就是黔西当地的林酒，也带着贵族的气息，据说是茅台工艺酿造，不过喝起来口感确实不错，粘而不腻，顺滑入口，强劲但不刺喉，口留淡淡酱香。当地的医生非常好客，手术下来常请我们出去吃饭，这里的菜都是辣的，酒都是高度的，一个月下来，说实话，除了吃辣，我的酒量已增加不少。 　　除了烟酒，当地街面上看到最多的就是小吃了，一个月，让我有时间去探索这个城市。粉（比我们这里的粉干粗）是他们这里最受欢迎的小吃了，有牛肉粉、羊肉粉、猪蹄粉、素粉等等，种类繁多。在早晨，他们店门口常会挂着一只剥了皮的大山羊或一只长长的硕壮牛腿，地上还流淌着滴血，大概是显示新鲜吧。有天早上，急救中心骨科苟主任亲自来接我去吃了他们那最有名的牛肉粉，据说省城贵阳人都下来吃的，除了面滑、肉鲜外，感觉就是味重、辛辣。除了粉，豆制品类大概是当地排在第二的小吃了，主要有油炸臭豆腐和烙豆腐干，街上常见三五成群的老人或乡客，围着烙窝，烙着压的薄薄实实的豆干，斟着白酒，边饮边吃。当然这里的糍粑也是很好吃的，有包芝麻馅的、肉馅的，也有和豆沙混在一起裹成棕子一样的，当地称黄粑，味道都很不错。有天早上，二分院的袁院长，特意过来接我，带我去吃了一回油炸糍粑条，配着一碗我叫不出名的植物粉汤（可能是蓖麻子粉，说有降火和润肠功效），味道挺特别，据说在黔西独一无二的。 　　　　　　　　　　　　　 黔 医 　　黔西县中心医院一共有四个院区，除了二分院位于新城外，其它主院区、急救中心和中医院区都在老城区，医院安排我们住的宾馆就在主院区附近。黔西县城是个古老与现代交融的城市，黔西县中心医院也是一个发展与落后共存的医院，但相比他们的县城建设，医院建设要落后多了。看他们主院区门上斑脱的“为人民服务”五个字样，就知道这是上世纪六、七十年代的房子了。他们的骨科没有专设门诊，病人直接找到病房就诊，办公室就是门诊室。这里病房和手术室的条件很差，甚至不如我们这里部分乡镇医院。除了房屋陈旧、设备简陋外，最令人不习惯的还是脏和乱，病房里床位拥挤，每个房间5-6张床，病人衣服被褥肮脏凌乱，室内阴暗潮秽。手术室墙体石灰剥脱，水磨石地面潮湿黝黑，房顶没有天花板，更谈不上层流了。日光灯由电线和固定绳直接悬挂在半空，像我们以前家住的房子。相对来说二分院条件好一点，急救中心就更差了，厕所、清创室、手术室紧挨在一起，一楼是餐饮店，二三楼的病房里都是牛肉粉和辣椒味，办公室里苍蝇飞舞。看到这些现象，我最担心的就是手术的感染问题.在他们邀请我们参加的院周会上，我毫不客气地向领导反映了这些情况，希望他们能够重视卫生管理，防止院感发生。看来意见还是得到重视，到下半月，我看医院的卫生有些改善。 　　不管条件多差，工作还是要做，这也正是帮扶的目的。这里骨科病人不少，而且有质有量，一个月来在三个院区来回跑，一共做了三十来台手术，有关节、脊柱、创伤和手外的，都是三四类手术。此外我们还进行了一些骨科小讲课和疑难病例的会诊。我还有幸参加了他们医院民建中央组织的下乡活动，深刻体会了当地老百姓的贫穷落后、就医困难的状况。 　　值得庆幸的是医院的后勤保障工作做得非常到位，除了来回接送，洗尘饯行外，还处处为我们的生活着想，到达的当天晚上就给我们每个房间安装了网线，解决了我们的上网问题。而最令我感动的还是不管到哪个院区，每天早上他们都会给我沏上一杯热茶，像客人一样的招待。洪主任、苟主任在周末时间也带我们到周边景点转转，吃吃农家菜，让我们的业余生活也增色不少。 　　一个月很快过去了，来时的担忧变成了收获，有了比较才让我们更加珍惜现有的工作和生活，在帮助他人改变的同时，我们的心灵自然也在得到净化和升华。 　　一个月下来，除了硬件明显不足外，总感觉他们在查房、业务学习、手术室管理、综合救治、治疗规范上有些不足，可能是县级医院的缘故，可能是习惯的缘故，也可能是他们想等待搬到新院区后再改变。不过有些东西是原则性的、是涉及安全医疗的，这些思想观念和医疗措施必须改变。但愿我们的努力能给他们带来一些实实在在的提高，我们的付出能给黔西人民带去哪怕是一点点的健康福音，祝黔医同道工作顺利，祝黔西人民身体健康，我手术的病人早日康复。 (骨科 洪建军)