“喷了好几年的药,胸闷气喘一点没好,难道是药店卖假药坑我?”近日,79岁的李老伯(化名)气冲冲地赶到温州医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科,手里攥着用了多年的吸入剂,一脸委屈。可经过医生一排查,真相让他哭笑不得——不是药没用,是自己这么多年的用药方法全错了!
李老伯患慢阻肺多年,医生早就叮嘱他,得长期用糖皮质激素联合β2受体激动剂类吸入剂控制病情。这几年,他每天都按时“服药”,对着嘴巴喷完就咽下去,从没含糊过。可奇怪的是,胸闷、气喘的毛病不仅没缓解,反而越来越严重,连日常散步都得喘着歇好几次。
“一开始以为是病情加重了,换了好几种牌子的吸入剂,还是老样子。”李老伯越想越不对劲,怀疑是买到了假药,这次特意来医院找医生“讨个说法”。
接诊的呼吸与危重症医学科主任医师夏晓东,没先急着判断药物真假,而是让李老伯当场演示一遍怎么用吸入剂。这一看,问题立马水落石出:李老伯拿着吸入剂对准嘴巴一喷,连吸气的动作都没有,直接就把药咽进了肚子里!
“医生当初说‘用力吸进去’,我以为就是把药喷到嘴里,再使劲咽下去就行。”李老伯挠着头一脸困惑,“药都进了肚子,怎么还不管用呢?”
“您这是把‘气道用药’当成‘口服药’吃了呀!”夏晓东耐心解释,慢阻肺、哮喘这类病,吸入剂的设计就是要让药物直接钻进肺部,喷药的同时得用力吸气,才能把药送到气道里,这样起效又快又对症。可要是直接吞进肚子,药物根本到不了病灶,自然缓解不了症状,等于白瞎了这么多年的药。
更让李老伯没想到的是,用错方法还可能添副作用。夏医生说,吸入剂里的糖皮质激素是控制气道炎症的关键,要是总让药物残留在口腔、咽喉里,可能会抑制局部免疫功能,甚至会长出口腔霉菌,嘴里出现白斑,反而遭罪。
“良药也得会用,不然再好的药也白费!”夏晓东表示,用吸入剂时,喷药和吸气得同步,让药物直达肺部;喷完后一定要用清水反复漱口,把口腔里残留的药冲干净,避免副作用。
在医生的现场指导下,李老伯终于学会了正确用法——喷药时深吸一口气,让药物顺着气流进肺部。没几天,他就感觉胸闷气喘的症状明显缓解,走路也顺畅多了,忍不住感慨:“原来错在这儿!这么多年真是白遭罪了!”

来源:温度新闻客户端
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