近日，温州医科大学附属第二医院多学科团队联合发力，成功救治一名患上罕见致命鼻眶脑型毛霉菌病的14岁女孩。目前，女孩已顺利出院，正在门诊随访治疗。

  该女孩起初出现了口腔溃疡症状，家长误以为是学习压力大、抵抗力下降所致，未予重视。不料半个月内，女孩体重骤降4公斤，还出现多饮多尿、胸闷、呼吸困难等情况，遂被紧急送医。检查显示，女孩血糖飙升至30mmol/L以上，远超正常空腹血糖范围（3.9～6.1mmol/L），同时合并糖尿病酮症酸中毒、颈部及纵隔气肿、肺炎克雷伯杆菌感染等多项病症，病情危急。

  就在医生全力控制血糖，让病情逐步稳定时，女孩又突发高热不退，伴随头晕头痛、鼻塞鼻出血、眼周肿胀、鼻翼及上唇知觉减退等症状，这些症状和鼻窦炎极为相似。耳鼻喉科副主任刘学军会诊后高度警惕，鼻内镜检查发现伪膜形成，结合患者基础病史，初步判断为罕见的鼻眶脑型毛霉菌病。后续病原基因组检测及组织病理学结果证实，致病菌为德氏根霉。

  刘学军医生介绍，毛霉菌病专门侵袭免疫力低下人群，病情进展迅猛，尤其鼻眶脑型在糖尿病患者中常见，若延误治疗，死亡率高达90%，其早期症状与普通鼻窦炎相似，易误诊漏诊。这也是该院接诊的第一例儿童感染毛霉菌的病例。医院立即启动多学科协作，为女孩实施全麻下鼻内镜手术，切除清理鼻腔鼻窦感染坏死组织及坏死骨质，术后每日进行鼻内镜换药清理，并联合内分泌科调控血糖。

  经过精心治疗，女孩嗅觉逐渐恢复，面部肿胀消退，鼻翼及上唇知觉逐步改善，鼻腔状况明显好转。

  来源：《温州都市报》2025.11.19 06版

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