凌晨1点,1名青年男性开夜车途中遭遇车祸,被急送至当地医院。医生初步评估伤势后,建议立即转我院治疗。我院急诊CT提示:“左侧视神经断裂,左侧眼球下陷,左侧眼眶肌锥间隙内软组织挫伤;左侧眼眶内侧壁、底壁及左侧上颌窦前壁、内侧壁,左侧鼻骨、左侧上颌骨额突、右侧上颌骨额突、鼻中隔骨折,左侧上颌窦内积液积液;少许气颅;左侧海绵窦区及鞍上池致密影,提示出血。”
(图1:多发骨折及下陷移位的眼球)
这一串报告单都快打不下的诊断!
当天,急诊外科便立即特邀眼科、耳鼻喉科、口腔科、脑外科急会诊。
收住入院!需要急诊手术!并且需要多科台上协作手术!——眼科急诊班一线医师苟苏庆做出明确的判断,果断地采取了行动!
手术由眼眶组亚专科主任韩晓辉医师主刀,苟苏庆、林达配合,术中特邀口腔科肖进医师、耳鼻咽喉科高金建医师协作,并且通知了脑外科做好术中协作的准备,手术进行了近5个小时,术中予I期骨折复位、骨蜡辅助下眼球复位,术后予ICU观察监护,监护3天后患者生命体征平稳转入眼科。
(图2:术中见视神经离断近55mm)
眼科郑海华主任介绍:在对车祸伤、复杂多发伤的处理方面,综合三甲医院有着独有的优势,我院眼科在这方面经验也非常丰富,本次救治这名病人,眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、脑外科、急诊外科、影像科都配合默契,争分夺秒,为病人争取了宝贵的时间。
生命中多有苦难,附二人一直全力以赴,守护患者的健康,为生命,我们争夺每一分每一秒!
(图6:韩晓辉副主任医师查看病人恢复情况)
(文|眼科 陈婕灵 编辑|党办/宣教中心 崔虓)