导语：您是否手掌大多时候都是湿漉漉的，有时候汗滴可顺手掌流淌而下，手部也容易脱皮、甚至“挥汗如雨”呢。您是否一度因为多汗影响了高考、错失了爱情，甚至还挨了领导批评，连朋友之间的握手也成了奢望呢……没错，这一切都是手汗症惹的祸。

 近期，我院心胸外科接诊了一位“手汗症”患者，18岁的浙江青田女孩-小丽（化名）。小丽是一名学金融的大学生，目前正在当地一家银行实习。自从她有记忆开始就一直被自己的这双“汗手”所困扰，无论是三伏天还是三九天，她的手心都会流汗不止，尤其是紧张后更为严重。她说，每次考试写字，她都得自备一条毛巾，不断擦拭手上冒出的汗水，以防止刚刚完成的答卷变得面目全非。流汗的双手时常会让她觉得“没出息”，也产生了强烈的自卑心理。为了治好这双“四季不分”的“挥汗如雨”的手，她辗转慕名来到我院就诊，心胸外科黄宪平主任为其做了胸腔镜下双侧胸交感神经离断微创手术，手术结束后，手部立即变得干燥，术后第二日便顺利康复出院了。

心胸外科黄宪平主任介绍说，（什么是手汗症？）手汗症其实是一种相当常见的原因不明的功能性局部异常多汗，身体四肢均可见到，以手部多汗常见。患者手部总是湿漉漉的，容易脱皮，有碍观瞻，炎热、情绪紧张时可加重。（什么原因会导致手汗症？）汗腺的分泌是由交感神经所控制的，而手汗症就是由于不明原因的交感神经过度敏感导致。稍微的外界刺激，就会引起交感神经兴奋，进而引起手部出汗，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温等。（发生率？）我国是手汗症高发的国家之一，据调查显示：10到30岁的青年，约有0.3%的发生率，不分男女都有可能，而其有家族遗传性则高达13%。多自儿童期发病，到青春期时发展到严重程度，部分患者伴有足底、腋下多汗,少数患者可有臭汗症。

心胸外科赵琦峰主任医师、副教授表示，（对人体的影响？）多汗症并非疾病，只是交感神经过度亢奋，但往往因此症状造成学习、工作或社交的困扰而就医治疗。学龄中的青少常因过量手汗将考卷弄湿而影响考试，经常是试卷未写就已经湿了。青少年不敢与人牵手，连握手都成问题。严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。成年后，许多年轻人因为严重的手部多汗而影响了工作、社交、日常生活甚至择偶和婚姻。就像青田的小丽一样，严重影响了她的自信心，患者常常因此而苦不堪言。临床上有许多治疗方法，包括内科和中医药物治疗、外科手术治疗等，前者治疗包括口服抑制交感神经系统的药物和局部涂抹药剂，只是对症治疗，虽然可以达到部分止汗目的，但有效时间短，使用也不方便；手术治疗目前最主流的的方法为交感神经离断术，通过胸腔镜下微创手术阻断胸交感神经——这根“经脉”,可使手的出汗显著减少，该手术以其微创、快速、安全而有效的特点，在治疗手汗症中已得到国内外专家的普遍认可。

专家同时提醒,手汗症分为原发性和继发性,除了因交感神经亢奋引起的原发性手汗症,还有继发性手汗症。这种继发性手汗症多发生在某些疾病之后,比如甲亢、更年期综合征、精神障碍,还有在做某些内分泌治疗的时候,会发生手汗增多现象。故并不推荐所有手汗症患者都做手术,只有在满足原发性多汗且严重影响生活和社交才有必要进行手术,提醒“汗手”若不严重也无需手术。

（作者|心胸外科 夏杰/编辑|缪芳芳）