患者黄某，女性，50岁，因右腰痛伴发热3天入院，血液化验发现白细胞计数、中性粒细胞分类和血清肌酐明显增高，尿常规镜检白细胞（++++），泌尿系B超及CT检查提示右肾结石伴积水、左肾严重萎缩，临床诊断 “右肾结石伴积水感染、左肾萎缩、肾功能不全”，立即予以临时输尿管插管引流、抗感染等措施后感染控制，血象及肾功能恢复正常。由于患者只有一个功能肾（独肾），所以随后的病因处理——祛除结石给治疗带来了很大的挑战，体外冲击波碎石由于在碎石块的排出过程中极易出现梗阻无尿再次出现急性肾功能衰竭，开放手术创伤大、恢复慢且并发症较多，经皮肾镜碎石取石术在穿刺扩张建立肾脏通道时出血的风险较大、加之独肾患者处理出血更加困难，最后科室讨论并与患者家属充分沟通后，选择了最为安全和微创的方法——输尿管软镜激光碎石术，将直径0.2毫米的钬激光光纤通过可弯曲的输尿管软镜经输尿管引入肾内，将肾结石粉碎成细砂状让其排出，整个手术过程历时不到半小时，术后第三天患者痊愈出院。 　　普通的输尿管硬镜由于不能弯曲无法从输尿管进入肾盂肾盏，而输尿管软镜可以调节镜体前部的弯曲度，通过特制的输尿管引导鞘进入肾盂肾盏并处理结石，尤其适合于直径介于1至2厘米之间、难以或不适于体外冲击波碎石和经皮肾镜处理的肾内结石患者。比起普通的输尿管硬镜手术，输尿管软镜激光碎石术操作难度更大，对术者技术要求更高，是一种通过自然泌尿通道的碎石手术，体内和体表无任何切口，真正做到了无创治疗。输尿管软镜碎石手术在我省仅有零星开展，本次手术的成功实施，填补了我院泌尿道结石微创处理技术的最后一项空白，综合体外冲击波碎石、输尿管硬镜激光碎石、输尿管软镜激光碎石、经皮肾镜EMS气压弹道联合超声碎石清石等多种微创治疗技术和传统开放切开取石术，使我科在泌尿道结石的综合治疗方面在温州地区乃至省内处于领先水平。（泌尿外科）