邓丽君和柯受良等名人据称都死于哮喘发作。今天是第16个“世界哮喘日”，主题是“哮喘是可以控制的”。昨天，温州医科大学附属第二医院内科学系主任、哮喘病学专家戴元荣接受采访时介绍，哮喘病人只要找对发病源头、科学治疗，并合理饮食和运动，是完全可以控制住病情不发作的。有相当一部分儿童的发病由尘螨引起。

防哮喘猝死，一定不要偷偷停药

一些人平时活蹦乱跳，可以爬山、唱卡拉OK、骑车，结果哮喘发作抢救不及时，突然就去世了。戴元荣在接诊过程中，就遇到过一些病人偷偷停药，结果哮喘发作时根本来不及送医就离世，让人惋惜。

他将哮喘患者比作一个杯子。逐渐往杯里加水的时候，水不会突然溢出，但如果不断往杯子里加水，当加到8分满甚至9分满的时候，如果稍不注意，杯中的水就会变成10分满，一不小心就溢出来了。

哮喘患者治疗的过程，其实就是控制杯中水量的过程。要尽量把水控制在8分满以下，不让它溢出，但如果患者偷偷停药，就好比不断地往杯中加水，一旦水满溢出，就为时已晚。

日常门诊中就有一些因为不按时吃药，导致哮喘发作送来急救的患者。有些患者送到医院时，呼吸困难，脸色发青，医生在询问后得到的回答多是“发作时用药，没症状不用药”，这种做法其实非常危险。

不久前，戴元荣的一名病人在复诊时告诉他，自己已经有好长一段时间没吃药，身体没有不适感。戴元荣对这名病人进行呼出气一氧化氮测试发现，病人呼出的气体中一氧化氮浓度已经非常高，如果不及时控制，哮喘随时会复发，可能导致严重的后果。病人看到测试结果也吓坏了，答应一定配合治疗。

戴元荣说，哮喘如果进行规范化治疗，8成左右患者的病情能得到非常好的控制，学习生活几乎不受影响。

PM2.5值升高哮喘病人就明显增多

国际医学组织认为，哮喘是一种极难治愈的顽症。温医大附二院2010年对温州城区近万名0到14岁儿童进行的哮喘调查表明，儿童哮喘发病率为3.3%，略高于全国平均水平。而10多年前，温州儿童哮喘的发病率为0.96%。

为什么近年来儿童哮喘发病率会大幅上升？戴元荣称，儿童哮喘是一种现代病，从目前的研究来看，许多实验和流行病学研究都确认，空气污染与哮喘症状的恶化有关。他在接诊中发现，如果一段时间内温州的空气状况不好，PM2.5值升高，哮喘病人就会明显增多。

戴元荣说，哮喘除了和环境有关外，还和遗传有关。一名女患者在生孩子前患上哮喘，她的妈妈、姥姥、姨妈等亲属，也都是哮喘病患者。

另外，很多家长为了让孩子少生病，会把家里收拾得过于干净，近乎“无菌环境”，不让孩子和“脏孩子”玩，但孩子还是患上哮喘。戴元荣认为，儿童期少量的病毒感染和细菌接触，有利于增加孩子的机体免疫力，同时会减少变态反应疾病的发生。

尘螨是温州

最多见的过敏原

戴元荣在临床接诊中发现，儿童往往在反复的呼吸道病毒感染后，诱发哮喘；而成人更多的是接触过敏原，诱发哮喘。在哮喘患者中，儿童所占的比例较大，有相当一部分儿童的发病是由一种微小动物——尘螨引起的。我市气候潮湿温暖，有利于尘螨的生长繁殖，尘螨也成为温州最多见的过敏原。

据了解，尘螨是一种强有力的致敏原，螨的尸体、粪便、卵及脱落下的皮壳，会随着漂浮的灰尘被人吸入呼吸道内，诱发疾病。戴元荣建议，家里如果有对尘螨过敏的病人，要经常擦拭家具、勤洗衣服和被罩床单枕套等，也要保持室内干燥和清洁，减少杂物堆积，这样可大大限制尘螨的繁殖和生长。

哮喘患者的个体差异比较大。以儿童哮喘患者为例，一些因食物过敏等引起哮喘的儿童，到了六七岁时，随着肠胃的发育和免疫力的提升，哮喘病情会得到较好的控制，有些也可能自愈。也有一些患哮喘的儿童，到了十一二岁，随着青春期性激素水平的上升和免疫力的增强，加上规范治疗，病情也会明显好转。但有些自身免疫力差，治疗不及时、不规范的儿童哮喘患者，会转为成人哮喘。

戴元荣建议，因食物过敏引起哮喘的儿童，可以到医院去做过敏原测试，目前该院可对40种过敏原进行化验筛查。儿童哮喘患者，要多运动，最适宜的运动方式是游泳，不过一些儿童会对泳池中的氯消毒液过敏。

本文摘自：温州都市报 2014/05/06 A11版

原文链接：http://dsb.66wz.com/html/2014-05/06/content_1638091.htm