“取卵+冻卵巢”手术为未婚未育卵巢肿瘤患者保全生育能力

　　温医大附二院日前为一名未婚卵巢癌患者完成“取卵+冻卵巢”手术，为患者保留了生育的希望。

　　叶燕（化名）今年30岁，因为腹痛、腹胀等症状去医院就诊，被确诊为患了卵巢恶性肿瘤。考虑到肿瘤较大，恶性概率高，医生建议她尽早做手术，但可能会切除卵巢、子宫、淋巴结等，这意味着她以后将不能生育。

　　“我还未婚未育呢！”叶燕和家里人无法接受这个手术后果。日前，叶燕来到温医大附二院就诊。该院妇科与生殖医学中心、妇科等多学科讨论后，设计了治疗方案：先行剖腹探查术，若术中病理结果符合保留生育功能的指征，就做未成熟卵取卵术及冻存成熟卵子、健康卵巢组织。

　　该院妇科主任医师赵宇先为叶燕实施了剖腹探查手术，切除了左侧附件及剔除右侧3个卵巢肿瘤，切除的卵巢肿瘤直径10厘米。随后的病理切片结果，符合保留生育力的指征。该院生殖中心胚胎实验室主任习海涛成功对离体的左侧卵巢进行未成熟卵抽吸取卵，以及冻存2份右侧表面健康的卵巢组织。术中获得未成熟卵4枚，进行体外培养后，成熟3枚，予以冷冻保存。手术历时约 3个半小时完成。据悉，这是我省首例卵巢恶性肿瘤患者术中同时施行生育力保留的手术。

　　习海涛介绍，卵巢组织冷冻技术是将女性卵巢组织中的一部分或者全部卵巢通过外科手术的方式移除并进行冷冻保存，等时机成熟再将其移植回自体内。这种方法不需要卵巢刺激或延迟癌症治疗。卵巢组织冻融移植后卵巢可以进行周期性的恢复，同时可使患者的内分泌功能得到恢复，因而对女性生育力和生殖内分泌功能保存具有极大优势。

　　一个月后，叶燕去该院复诊，生殖医学中心主任赵军招用另外一种微刺激方案成功获得成熟卵母细胞7枚。目前，叶燕已有10枚卵母细胞通过冷冻保存。

　　赵宇说，近年来，宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的发病逐渐年轻化，让未婚未育的年轻女性遭遇“生育困境”，因为辅助放疗、化疗等会影响患者的生育能力。很多患者治愈肿瘤后出现卵巢功能下降、卵巢早衰等，甚至丧失生育功能。

　　赵宇提醒，取卵和冷冻卵巢组织不是所有人都可以做的，要符合未婚未育、卵巢需切除等条件。赵军招说，这种手术需要经过严格伦理审查，通过综合评估后才能进行。

　　卵巢癌发病原因复杂，40岁以上女性应每年体检，接受妇科检查、肿瘤标志物检查、影像学检查等，有家族病史的女性应更早进行筛查，争取早发现早治疗。

来　　源：《温州都市报》2022.05.24 04版

原文链接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzdsb&publishTime=2022-05-24&classify=0&id=10