近日，我院神经外科成功开展一例对先天性脑膜脑膨出的患儿的修补手术。2岁不到的多多（化名）出生后就有鼻子上长了一个像馒头一样大的肿块，随着多多的年龄增大，“馒头”也越来越大了，整个大”馒头“甚至部分遮住孩子的视线，使得孩子不能直视前方的物体，只能转身观察，多多的父母更加焦急四处求医，多次就诊当地医院均告知手术难度很大，做不了手术，但是多多的父母仍不放弃。后来经过其亲戚询问我院小儿神经外科的盛汉松副主任医师后，认为小孩患先天性前颅底脑膜脑膨出疾病，建议手术治疗，但是由于多多年龄较小，而且手术难度较大，术后有复发的可能。经过多次沟通后，多多的父母还是想给孩子一个希望，不久前，多多的父母带着她，从几百公里之外的老家安徽来到我院神经外科。

神经外科科室组织全科医师大讨论，并请耳鼻咽喉科和整形科会诊制定方案。大家认为手术涉及脑组织、鼻部，眼眶，前颅底等重要器官与结构，对手术的技术要求非常高，风险较大，另外由于多多年龄较小，首先行前颅底脑膜脑膨出修补和颅底重建术，数月后再进行鼻部整形术。在手术室及麻醉科同仁共同努力下，术中采用多多自身的颅骨重建其部分缺损的前颅底（ct指示），多多的先天性前颅底脑膜脑膨出成功修补了。术后看着多多的“馒头“越来越小，大家都很开心。由于多多的家庭经济状况欠佳，而其患的疾病是“先天性结构畸形”一种类型，神经外科医师协助其父母申请“慈善”项目，帮助其减轻家庭负担。

脑膜脑膨出是一种比较罕见的脑部疾病，属于先天性神经管发育畸形的一种。脑膜脑膨出的病因可能和孕妇孕期叶酸缺乏以及如感染，外伤等不良因素的刺激有关，孩子出生后若是发现头部畸形，也不必惊慌，及时就诊。由于此类疾病有进行性加重的趋势，故建议早期手术治疗。

（作者|神经外科 卢相琦 编辑|宣传处 汪青青）