8月中旬，胃结肠外科住进了一位特殊的患者：高血压病史5年，糖尿病病史2年。但他未曾碰触烟酒，也无不良嗜好；他年仅31岁，同时是一位3岁孩子的父亲。起初他不过只是想和陪伴他10余年的一身肥膘说声再见，却被术前检查结果吓走了夜间好梦。

    此次入院他被确诊为“脂肪性肝硬化、脾功能亢进、胃底食管静脉曲张、睡眠呼吸暂停综合征、代谢综合征”。经多学科会诊讨论，在快速康复外科理念指导下，在纠正血小板减少等凝血功能障碍和肝功能异常后，减重代谢手术如期进行。患者术后恢复良好，术后三日即顺利出院。术后1个月复查，他体重下降了约15kg，身体状况明显好转，检查检验结果较术前明显改善。

    近日，当《江湖儿女》的坊间热度还没散尽的时候,中国乐坛最具江湖气息的人物臧天朔因肝癌去世了。臧天朔肥硕的身体，让大家一下子就记住了他的粗犷豪爽，然而这也可能招致了肝癌。胖友们常常因为年轻而忽视了身体的健康警报。直到入院检查后，才恍然大悟：“哦，原来我并不是个健康的胖子”。

    肥胖已成为世界范围内导致人类死亡的第五大因素，至少280万的成年人由于肥胖相关疾病死亡。儿童期肥胖会使成年期肥胖、早逝和残疾出现的概率更大。同时肥胖者还可能经历糖尿病、高血压、冠心病、呼吸功能不全、脂肪肝和癌症等疾病的反复痛苦折磨。近年，我国已完成赶英超美目标，成为全球肥胖人口最多的国家。

    瘦子们总会说：“减重有何难？管住嘴、迈开腿不就得了吗？”只有有经验的胖友们才晓得，减重之难，难于上青天。据JAMA等期刊文献报道，目前真正收获满意成效的肥胖治疗手段唯有减重代谢手术。

    我院减重代谢病诊治中心以胃肠外科、内分泌科、营养科为核心，视患者具体情况请呼吸科、心内科、麻醉科、重症医学科等专科医师联合会诊。当患者积极改变生活方式、药物治疗无效时，我中心医师将积极介入，全面结合患者病史及实验室检查，明确手术指征、全面评估手术风险，并预测术后临床结局。围手术期对患者进行营养、心理-行为宣教，并密切观测患者体征、检验变化，对手术并发症进行严密监控。术后定期进行规律随访与营养管理指导。

    中心自成立以来已对11例肥胖症患者进行了减重代谢手术。经术前良好的宣教、全程的疼痛管理及充分的围手术期处理，患者术后恢复速度快，术后2小时后患者即可下床活动，术后3-4日患者即可出院。目前我中心短期随访记录显示，所有患者术后均体重显著下降，身体健康状况明显改善，无一例出现严重并发症。

    自今年9月起，减重代谢病诊疗中心张旭魁主任联合多学科专家——包括内分泌科郑超主任、营养科赵新儿主任等——于每周一上午在门诊大厅举行义诊活动，为浙南闽北胖友们提供便捷的诊疗咨询服务。沈贤副院长也常于百忙之中抽时间亲临现场参与义诊服务。10月11日是世界肥胖日，我中心亦将举办大型义诊及健康宣教，邀请广大胖友参加咨询，并请减重术后患者现身说法，介绍术后恢复的亲身经历。

    10月11日上午，我们不见不散。

    路漫漫其修远兮，我们在路上！

（作者|H09胃结肠外科 陈馨鑫 编辑|党办/宣教中心 向俞遥）