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【温州晚报2013/08/01】早产儿暖箱是如何监控和护理的

发布时间:2013/8/5 本文由温州医科大学附属第二医院发布 编辑:温州晚报 浏览:6609

暖箱温度控制范围为25~37 箱内设有温度传感器,温度偏差超过0.5~1就会报警

谢微微 余海英 韦婷

沸沸扬扬的福建泉州儿童医院婴儿暖箱内死亡事件,终以初步鉴定婴儿死于感染,医患双方达成协议告一段落。之前坊间的暖箱烤死人的言论引发了整个社会对暖箱安全性的关注和担心。

随着医学科学的发展,新生儿重症救治技术的提高,更多的早产儿得到救治机会。早产儿出生后由于胎龄小、体重低、体温调节中枢发育不完善,大部分的早产儿生后需置暖箱以维持正常体温。医护人员对暖箱内的婴儿是如何监控和护理的?这成了萦绕在每个早产儿家长心头的一大疑惑。

暖箱通常又称恒温箱、保温箱、培养箱、培育箱等,属于新生儿生命支持设备,其功能是为婴儿创造一个温度和湿度适宜的中性温度,以保持婴儿体温的恒定,提高未成熟儿的成活率,有利于高危新生儿的成长发育。中性温度又名适中温度,是指一个环境温度的范围值,在此环境温度中婴儿能维持正常体温,皮肤的蒸发、散热量最少,耗氧量最低,整个新陈代谢率也是处于最低状态。新生儿的中性环境温度因胎龄、体重及日龄的大小而异,胎龄、体重、日龄越小的婴儿所需要的中性温度也越高。

暖箱适用于出生体重小于2Kg的新生儿、胎龄小于37周的早产儿、新生儿硬肿症、新生儿低体温等。新生儿进入暖箱前,护士会检查暖箱性能是否完好,以保证安全。再根据宝宝的胎龄、出生体重、日龄、体温设置中性温度,将暖箱预热。达到所需的温、湿度后将宝宝置入暖箱。入暖箱后最初每小时测量体温,同时记录箱温,体温正常并稳定后每4小时测体温一次,维持体温在36.5~37.5之间。宝宝体重日龄增大或出现体温异常,护士会调节箱温,每次调节0.5~1,并密切监测体温变化。宝宝置入暖箱后,护理操作尽量在暖箱内进行,减少开箱操作,以免箱内温度波动影响体温。暖箱每天用清水擦拭,每周更换并进行彻底清洁消毒,宝宝出院后,暖箱也应进行终末清洁消毒,以备下一个病人使用。

婴儿暖箱温度控制范围为25~37,箱内设有温度传感器,实际温度与设定温度偏差只要超过0.5~1时暖箱就会报警,暖箱的温度不会导致人体烧烫伤。每台使用中的暖箱都会定期维护,每年都会进行计量检测,以保证临床的安全使用。

(作者系温州医科大学附属育英儿童医院新生儿科医生)

本文摘自:温州晚报 2013/08/01 12

原文链接:http://wzwb.66wz.com/html/2013-08/01/content_1488136.htm

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