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【温州日报】植入“脑起搏器” 开启新生活

发布时间:2021/3/22 本文由温州医科大学附属第二医院发布 编辑:管理员 浏览:855

3月11日上午,一名乐清患者在温医大附二院实施神经外科手术,植入“脑起搏器”,用于治疗帕金森病10多年的困扰;3月8日下午,植入式神经刺激系统用于阿片类药物成瘾戒断后防复吸临床试验招募正式启动,将成为全省首个实施该临床试验的合作单位。温州医科大学附属第二医院神经外科将借助最前沿的“脑机接口”技术获得治疗新机,为患者开启全新的生活窗口。

脑深部电刺激术,在省内年手术量最多

从核磁共振检查、CT定位,图像融合,到实施大脑微创手术,在三维导航定位的指引下,探针抵达大脑病灶区,现场“唤醒”功能,再精确植入“微电极”,最后埋导管、主机植入胸腔皮下。近5个小时的手术,对于温医大附二院神经外科主任张弩来说已经驾轻就熟习以为常。


“脑起搏器”手术现场

术后1个月,脑起搏器将正式开机,通过不断调整参数,逐渐增加大脑刺激,来帮助患者恢复肢体、语言等正常功能。

在许多患者的家属看来,这种大脑手术近乎神奇。“我自己就是护士,经常看到一些患者从手抖脚瘫,经手术后,竟然逐渐恢复了正常生活。”当天手术的患者家属道出了选择手术治疗的坚定理由。

近年来,我国每年用脑起搏器治疗帕金森症的临床应用已达到了6000多台,温医大附二院是浙江省内年手术量最多的单位。“对于了解神经外科的人来说,‘植入式神经刺激系统’并不新鲜,我们医院在临床上已经应用了近10年,也叫脑深部电刺激术(DBS)或者脑起搏器,是一种植入大脑的电子装置。”张主任告诉记者,正常人大脑内神经元的电信号是正常的,当疾病状态时,神经元电信号异常、紊乱。脑起搏器通过微电极释放的电信号对大脑异常的电信号进行调控,从而减轻病症、恢复正常功能。


“脑起搏器”植入手术前进行CT定位

温医大附二院神经外科是浙南闽北地区的神经外科疾病临床诊治中心、浙江省住院医师规范化培训神经外科专科培训基地、浙江省小儿神经外科学会主委单位,也是中国小儿神经外科联盟唯一一家综合医院单位。据了解,该科室承担了浙南闽北地区常规的各类重型颅脑损伤的救治工作和中枢神经系统疾病的手术治疗,目前已形成功能神经外科、小儿神经外科、脑血管病、神经肿瘤、神经创伤等特色专科,年手术量达1300余台,其中四级以上手术占比80%以上,手术范围涵盖了神经外科的各个领域。

脑起搏器,瞄准药物成瘾前沿应用

“脑起搏器是一项国际前沿平台技术,掌握了这一技术就叩开了脑神经疾病治疗的新大门。在攻克帕金森病、药物成瘾和强迫症等疾病的道路上,中国由此可以再向前一大步。”神经外科博士陈磊告诉记者,近年来,国内一些顶尖的脑外科都在开展针对药物成瘾患者的临床试验,比如西安唐都医院、成都华西医院、上海瑞金医院、广州南方医院、湖南脑科医院等,而这次在温医大附二院启动植入式神经刺激系统用于阿片类药物成瘾戒断后防复吸临床试验,将通过招募令的方式,收治阿片类药物成瘾患者。

“阿片类药物成瘾戒断后防复吸”是指由于海洛因、吗啡、鸦片等阿片类药物成瘾,造成一种慢性复发性脑病,通过实施脑起搏器治疗技术,将帮助成瘾患者解除心瘾的束缚,获得“重生”。据了解,该植入式神经刺激系统已通过国家食品药品监督管理局上海医疗器械质量监督检验中心的检测,并取得合格的型式检验报告。今年1月经过温医大附二院伦理委员会通过,经医院批准,正式加入并成为这项研究的省内第一家单位。

“脑起搏器治疗,属于当今国际最前沿的“脑机接口”技术,在很多医疗场景上应用前景非常广泛,该临床试验将来有望发挥更大的社会效益。”张弩主任表示,当前国内外神经外科正聚焦难治性抑郁症、药物成瘾、强迫症、帕金森病等神经精神疾病的临床研究和治疗,通过联合更多科技界、产业界的力量,在神经疾病领域将深入开展脑起搏器的前瞻应用。

链接:植入式神经刺激系统临床试验招募

植入式神经刺激系统已通过国家食品药品监督管理局上海医疗器械质量监督检验中心的检测,并取得合格的型式检验报告。如果患者愿意参加本项研究并通过筛选符合条件,将提供免费试用的植入式神经刺激系统,以及相应的实验室检查和所有回访时的尿检,为患者的治疗极大的减轻负担,该研究还提供免费程控和评估,可以得到医生的规律性随访以及专业的诊疗指导和更多关怀;整个随访时间为7个月,期间提供免费程控和评估。

根据国家食品药品监督管理局的要求,该临床试验的患者主要满足以下几个要求:阿片类药物成瘾者,年龄18-50,之前3次及以上尝试失败,患者和家属自愿要求,患者身体条件符合要求等。可以电话报名(0577-85676708),也可以来温医大附二院、育英儿童医院龙湾院区住院楼8楼神经外科住院部当面咨询。


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